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ケア
精神科ショートケア
している場合は省略可
医療保護入院等診療
患者の該当する入院形態(例:(措置入
院))を記載
放射性同位元素内用
療法管理料
当該管理を開始した月日を記載
入院
新生児入院医療管理
加算
新生児特定集中治療
室管理料
総合周産期(新生児)
併せて 22 日又は 31 日以上算定した場合
は、出生時体重を記載
840000019
出生時体重(
g)
重症皮膚潰瘍管理加
Shea の分類を記載
840000083
皮膚潰瘍
Shea 分類
日常生活障害加算
認知症加算
認知機能障害加算
重度認知症加算
算定した日数を記載するとともに算定根
拠となる評価、評価日を記載
830000022
840000091
障害老人の日
常生活自立度
判定ランク:
評価  日
他医療機関に入院中
患者の受診
他医療機関で包括病棟に入院中の患者の
対診は、「当該患者の算定する入院料」、
「診療科」、受診日数を記載
840000092
他(受診日数:
  日)
選定入院料患者
選定入院料外の入院料を算定する場合は、
「選外」と記載
入院歴
特別の関係にある保険医療機関に入院又
は入所していたことのある患者で、初回
入院日を当該保険医療機関等の初回入院
日を起算日として計算する場合は「特別」
と記載
救命救急入院料
算定に係わる入院年月日と「入院年月日」
が異なる場合は、救命救急に係わる入院
年月日を摘要欄に記載
840000021
救命救急入院
年  月
診療録管理体制加算
精神科応急入院施設
管理加算
がん診療連携拠点病
院加算
医療安全対策加算臨
床研修病院入院医療
加算
算定に係わる入院年月日と「入院年月日」
が異なる場合は、当該加算に係わる入院
年月日を摘要欄に記載
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章 日次業務       
562
 
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